母の日アレンジ専用フォームです。 下記のフォームにご入力お願い致します。 アレンジのお届けは、ご入金確認後の発送になります。 ご注文内容を確認を致しまして、24時間以内（定休日、臨時休業を除く）にメールにて ご注文の受付完了のご案内をさせていただきますので、 必ずご確認いただきますようお願いします。 【営業時間】 10:00-19:00 (日曜日、祝日10:00-16:00) 【定休日】毎週木曜日・第1日曜日 お名前（必須） ご依頼人様の情報をご入力ください。 ふりがな（必須） メールアドレス（必須） お間違えがないかよくご確認ください。 郵便番号（必須） ※5030897(-は不要） 住所（必須） TEL（必須） ※090-1234-5678 商品名（必須） 母の日アレンジメント ご予算（必須） 3,000（税別）円《S0LD 0UT》 3,500（税別）円《S0LD 0UT》 4,000（税別）円 4,500（税別）円 5,000（税別）円 5,500（税別）円 6,000（税別）円 6,500（税別）円 7,000（税別）円 7,500（税別）円 8,000（税別）円 8,500（税別）円 9,000（税別）円 9,500（税別）円 10,000（税別）円 ご要望・メッセージ欄に記入 色合い（必須） おまかせ 明るい色合い 落ち着いた色合い 白グリーン系 暖色系 ピンク系 お届け先 お名前（必須） お届け先の情報をご入力ください。 ふりがな（必須） 郵便番号（必須） ※5030897(-は不要） 住所（必須） TEL（必須） ※090-1234-5678 お届け日（必須） 3,300円以上の大垣市内（墨俣町、上石津町を除く）へのお届けは当店のスタッフが無料配達いたします。【配達時間10:00-17:00】 その他の地域へはクール宅急便(宅配)にてお届けいたします。 ※例》 5月14日(日) お届け時間（必須） ご在宅時間が不明の場合、指定なしを選択して下さい。 指定なし 午前中 12:00-14:00(宅配不可) 14:00-16:00 16:00-17:00 17:00-18:00(配達不可宅配のみ） 18:00-20:00（配達不可宅配のみ） 19:00-21:00（配達不可宅配のみ） お支払い方法（必須） お支払い情報をご入力ください。 事前店頭支払い 銀行振り込み ご要望・メッセージなど ご要望・メッセージなどございましたら記入ください。 Copyright(C)2008 Lilas Blanc.All rights reserved.Photograph and Web Design by Yoshiji Murao.